Foliumzuur tekort: symptomen die veel mensen niet aan foliumzuur linken
Vraag tien mensen waar foliumzuur voor dient, en negen antwoorden hetzelfde: voor zwangere vrouwen. Dat klopt ook, maar het is lang niet het hele verhaal. Zodra de zwangerschapswens weg is, verdwijnt foliumzuur bij de meeste mensen volledig uit beeld.
En dat is jammer. Foliumzuur, ook bekend als vitamine B11, heeft je lichaam elke dag nodig. Voor de aanmaak van nieuwe cellen, voor gezonde rode bloedcellen en voor een goed werkend zenuwstelsel. Man of vrouw, 25 of 65, iedereen draait dagelijks op deze vitamine.
Juist doordat we foliumzuur zo sterk aan zwangerschap koppelen, blijft een foliumzuur tekort bij anderen vaak onopgemerkt. De klachten zijn bovendien niet spectaculair. Je bent moe, je bent sneller uit je humeur, je concentratie hapert. Stuk voor stuk dingen die je aan drukte of aan een slechte nacht toeschrijft.
In dit artikel laat ik je zien wat foliumzuur precies doet, aan welke signalen je een mogelijk tekort herkent en waar zo'n tekort vandaan komt. Ook lees je wat je met je voeding kunt doen en wanneer een bezoek aan de huisarts verstandig is.
Foliumzuur is niet alleen iets voor zwangere vrouwen
Die hardnekkige misvatting mag er eerst uit. Rond een zwangerschap is foliumzuur cruciaal, omdat het helpt om de aanleg van het ruggenmerg bij het ongeboren kind goed te laten verlopen. Daarom krijgen vrouwen met een kinderwens het advies om extra te slikken.
Maar de functie van foliumzuur stopt daar niet. Je lichaam gebruikt deze vitamine je hele leven lang, elke dag opnieuw.
Foliumzuur speelt een hoofdrol bij de aanmaak van nieuwe cellen. Overal waar je lichaam snel cellen vervangt, denk aan je bloed, je huid en je darmwand, is deze vitamine nodig. Zonder genoeg foliumzuur haperen die processen.
Twee taken vallen extra op. Ten eerste helpt foliumzuur bij het maken van gezonde rode bloedcellen. Die vervoeren zuurstof naar al je weefsels. Ten tweede werkt het samen met vitamine B12 om een stofje in je bloed, homocysteïne, netjes af te breken. Een goede folaatstatus hoort dus gewoon bij een gezond lichaam, ongeacht je leeftijd of geslacht.
Wat merk je van een foliumzuur tekort?
Het lastige aan een foliumzuur tekort is dat de symptomen langzaam opkomen en weinig uitgesproken zijn. Je voorraad raakt geleidelijk op, en je lichaam past zich aan zonder alarm te slaan. Daardoor schrijf je de klachten makkelijk aan iets anders toe.
De meest voorkomende foliumzuur tekort symptomen hebben te maken met energie en bloed:
- Aanhoudende vermoeidheid, ook na voldoende slaap
- Een bleke huid
- Kortademigheid bij lichte inspanning
- Hartkloppingen of een gejaagd gevoel
- Duizeligheid
Deze klachten wijzen op bloedarmoede. Bij een foliumzuur tekort maakt je lichaam grotere, minder goed werkende rode bloedcellen aan. Daardoor komt er minder zuurstof bij je spieren en je hersenen, en dat voel je als futloosheid.
Er is nog een tweede groep signalen die minder bekend is. Foliumzuur tekort klachten kunnen zich namelijk ook uiten in je mond en je stemming:
- Een rode, gladde of gevoelige tong
- Kleine zweertjes in je mond
- Prikkelbaarheid en stemmingswisselingen
- Sombere gevoelens
- Moeite met concentreren of een wazig gevoel in je hoofd
Herken je jezelf in een paar van deze punten, dan is dat geen bewijs van een tekort. Veel van deze symptomen passen ook bij andere oorzaken. Wel is het een reden om er wat beter naar te kijken, zeker als ze langer aanhouden.
Wil je vage klachten leren plaatsen voordat je een bloedtest laat doen? Lees dan hoe je tekorten zonder bloedprik herkent.
Waar komt een tekort vandaan?
Een gezond mens met een gevarieerd eetpatroon krijgt meestal genoeg folaat binnen. Toch komt een foliumzuur tekort vaker voor dan je zou denken. Dat heeft met een paar dingen te maken.
De belangrijkste oorzaak is je voeding. Folaat zit vooral in groene groenten, peulvruchten en volkoren producten. Eet je weinig verse groente en veel bewerkte producten, dan loop je sneller achter. Er komt nog iets bij: folaat is gevoelig voor warmte. Kook je groente lang of houd je het uren warm, dan gaat een deel van de vitamine verloren.
Ook je leefstijl telt mee. Regelmatig veel alcohol drinken verstoort zowel de opname als het gebruik van foliumzuur. Datzelfde geldt voor roken.
Soms ligt de oorzaak in je darmen. Bij aandoeningen zoals coeliakie of de ziekte van Crohn neemt je lichaam voedingsstoffen minder goed op, en foliumzuur is daar gevoelig voor. Bepaalde medicijnen kunnen ook in de weg zitten. Denk aan sommige middelen tegen epilepsie, aan methotrexaat en aan langdurig gebruik van maagzuurremmers.
Verder speelt je levensfase een rol. Naarmate je ouder wordt, gaat de opname vaak achteruit. Daardoor kan een foliumzuur tekort bij ouderen ontstaan terwijl het eetpatroon op papier prima lijkt. En periodes van veel stress kunnen je eetgewoonten zo veranderen dat je onbedoeld minder binnenkrijgt.
Het verhaal van Marja
Een tijdje terug sprak ik Marja, een vrouw van begin zestig. Ze vertelde dat ze de trap naar boven nam en halverwege even moest stoppen om op adem te komen. Vroeger deed ze dat fluitend. Ze weet het aan haar leeftijd.
Ook haar tong voelde raar, wat gevoelig en glad, en 's avonds had ze minder geduld met de kleine dingen. Ze dacht aan van alles, behalve aan haar voeding.
Toen ze het bij de huisarts ter sprake bracht, bleek uit haar bloed dat haar foliumzuur laag was. Geen dramatisch verhaal, wel iets dat haar klachten aardig verklaarde. Met wat aanpassingen in haar eten en tijdelijk een supplement kreeg ze stap voor stap haar energie terug.
Ik vertel dit niet om te zeggen dat elke trap die je uitput door foliumzuur komt. Het punt is dit: een tekort verstopt zich in klachten die je snel ergens anders aan toeschrijft. Even stilstaan bij het geheel loont.
Wil je in twee minuten zien welke tekorten bij jouw klachten en leefstijl zouden kunnen passen? Doe dan de gratis Vitamine & Nutriënten Scan. Je krijgt een persoonlijk overzicht dat je helpt om gerichter met je gezondheid aan de slag te gaan.
Vul je bord aan met de juiste bronnen
Voordat je aan supplementen denkt, is je bord de eerste plek om naar te kijken. Folaat zit in verrassend veel alledaagse producten, dus met een paar slimme keuzes kom je een heel eind.
Goede bronnen van folaat zijn:
- Groene bladgroenten zoals spinazie, boerenkool en sla
- Broccoli en spruitjes
- Peulvruchten zoals linzen, kikkererwten en bruine bonen
- Volkoren brood en volkoren granen
- Eieren en noten
- Sinaasappels en aardbeien
Een paar praktische tips helpen om zo veel mogelijk folaat te behouden. Stoom of wok je groente kort in plaats van het lang te koken, dan blijft er meer van de vitamine bewaard. Eet ook regelmatig iets rauws, zoals een handje sla of wat fruit. En varieer: door elke dag andere groenten en peulvruchten te kiezen, dek je vanzelf meer af.
Voor volwassenen ligt de aanbevolen hoeveelheid rond de 300 microgram folaat per dag. Dat haal je prima uit voeding als je gevarieerd eet. Het Voedingscentrum heeft een handig overzicht van bronnen en hoeveelheden.
Kom je er met voeding niet uit, bijvoorbeeld door een drukke periode of een beperkt dieet, dan kan een supplement uitkomst bieden. Neem het bij voorkeur samen met een goede vitamine B12 status, want deze twee vitamines werken nauw samen bij de aanmaak van bloed. Meer over dat samenspel lees je in het artikel over B12, D3 en magnesium na 45.
Waarom foliumzuur en vitamine B12 bij elkaar horen
Er is één ding dat je echt moet weten voordat je zelf aan de foliumzuur gaat. Foliumzuur en vitamine B12 lijken op elkaar in wat ze doen, maar ze zijn niet uitwisselbaar.
Als je veel foliumzuur slikt, kan de bloedarmoede die eigenlijk door een B12 tekort komt tijdelijk verdwijnen. De klachten in je bloed worden dan gemaskeerd. Ondertussen kan een onbehandeld B12 tekort schade aan je zenuwen geven, en die schade merk je pas later.
Daarom is het niet slim om op eigen houtje hoge doseringen foliumzuur te nemen bij vage klachten. Laat eerst uitzoeken wat er speelt. Zeker als je last hebt van tintelingen of een doof gevoel in je handen en voeten is dat een reden om beide vitamines te laten controleren.
Wanneer is de huisarts aan zet?
De scan en dit artikel zijn bedoeld om je bewust te maken, niet om een diagnose te stellen. Een foliumzuur tekort stel je namelijk niet vast op gevoel, maar met bloedonderzoek. Alleen zo weet je zeker wat je waarden zijn.
Ga naar je huisarts als je klachten langer aanhouden of je dagelijks leven raken. Denk aan aanhoudende vermoeidheid, kortademigheid, hartkloppingen of een steeds gevoelige tong. De huisarts kan je bloed laten prikken en meekijken of er iets anders speelt.
Wees ook alert als je tot een groep hoort waarbij een tekort vaker voorkomt. Bijvoorbeeld bij darmklachten, bij fors alcoholgebruik, bij bepaalde medicijnen of bij een eenzijdig eetpatroon. In die gevallen is even laten controleren zinvol, ook zonder heftige klachten.
En heb je een kinderwens of ben je zwanger? Volg dan het advies van je verloskundige of huisarts over extra foliumzuur. Voor die situatie gelden aparte richtlijnen die verder gaan dan wat je uit gewone voeding haalt.
Twijfel je of je klachten met bloed of energie te maken hebben, dan geeft het artikel over ijzertekort symptomen bij de vrouw je nog wat extra houvast, omdat die klachten sterk op die van een foliumzuur tekort lijken.
Veelgestelde vragen
Is een foliumzuur tekort alleen belangrijk bij zwangerschap?
Nee. Rond een zwangerschap is foliumzuur extra belangrijk, maar je lichaam heeft deze vitamine je hele leven nodig voor de aanmaak van cellen en gezond bloed. Een tekort kan dus iedereen treffen, man of vrouw, jong of oud.
Wat is het verschil tussen folaat en foliumzuur?
Folaat is de natuurlijke vorm die in voeding zit, zoals in groene groenten en peulvruchten. Foliumzuur is de kunstmatige vorm die in supplementen en verrijkte producten wordt gebruikt. Ze doen in je lichaam hetzelfde werk, maar foliumzuur uit een supplement wordt vaak wat beter opgenomen.
Hoe snel merk ik verschil als ik meer foliumzuur binnenkrijg?
Dat verschilt per persoon en hangt af van hoe laag je zat. Sommige mensen merken binnen enkele weken meer energie, terwijl het herstel van bloedwaarden langer kan duren. Geef een aanpassing in je voeding of een supplement daarom minstens enkele weken tot maanden de tijd.
Kan ik te veel foliumzuur binnenkrijgen?
Via gewone voeding is dat vrijwel onmogelijk. Via supplementen wel. Een hoge inname kan een tekort aan vitamine B12 verbergen, wat op termijn risicovol is. Houd je daarom aan de aanbevolen dosering en overleg bij twijfel met je huisarts of apotheker.
Krijg ik met een gezond eetpatroon vanzelf genoeg foliumzuur binnen?
Vaak wel, mits je gevarieerd eet met voldoende groente, peulvruchten en volkoren producten. Let er wel op dat folaat gevoelig is voor warmte. Kort bereiden en af en toe iets rauws eten helpt om meer van de vitamine te behouden.
Hoe weet ik zeker of ik een foliumzuur tekort heb?
Alleen met bloedonderzoek bij je huisarts. De scan en je klachten kunnen een richting aangeven, maar een echte diagnose komt uit je bloedwaarden. Bij aanhoudende klachten is een bezoek aan de huisarts dus altijd de juiste stap.
Vitale Groetjes, Katja Callens